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                    九囿香主耕杏林 

惊风 是儿科常见病症之一。惊是惊厥，风是抽风。在儿童疾患中，凡因风而出现惊厥抽搐症状的，统称为惊风。分为“急惊风”、“慢惊风”二类，各详本条。

急惊风 以发病飞速、高热眼红、眩晕抽搐、角弓反张、两目上视、牙关禁缄口吐白沫、痰声漉漉等为主证，故名。发病原因，有由于外感六淫，或暴受惊悸，或痰积食滞所引起。由外感六淫引起的，初起伴有发烧等;由惊悸诱发的，多不发烧或发烧不高，睡中惊惕哽噎;由痰积食滞引起的，有腹胀痛、便秘或大便腥臭、呕吐暧酸等。凡急性热病有上述主证的都属于急惊风，其中包括核心神经的急性感染，如流行性脑膜炎及脑炎等。

慢惊风 以慢性发作、面色淡白或青、神倦嗜睡、逐步抽搐、时作时止、腹部凹下、呼吸微缓等为主证，故名。发病原因，或因呕吐泄泻后引起，或由急惊移动而成。由吐泻引起的，多见凿门和目眶低陷，肌肉曩昔，便稀尿少，口鼻气冷，甚则睡中露睛，肢冷，脉细无力。由急惊转成的，有便秘，小便失禁，或尿闭，汗出淋漓，舌红少苔，邪盛者，两目畏光，强直抽搐，甚则谈话零碎，舌红，苔浊腻等。慢惊包括多种重病晚期有惊厥的，如结核性脑膜炎等。

惊风八候 指惊风的八种症状表 现:①搐，肘臂伸缩 抽动;②掣，两肩拽动;③颤，手足震颤;④，两手抓拳或十指开合不已;⑤反，角弓反张;⑥引，臂若开弓，手如挽弓;⑦窜，眼睛上视;⑧视，眼睛斜睨，睛露不活。

内钓赤子由于胎寒或脾胃虚寒引起的一种病症。主 要症状有腰背屈曲，腹痛多啼，唇黑囊肿(陈治《幼幼近编》)

天钓赤子惊风的一种。陈治《幼幼近编》:“天钓属心肺积热所致，其证涎潮(形容涎水多)搐，项强鸣，双眸(即目睛)翻上，爪甲色青，都痰热雍滞上焦所致。”

惊厥①指片刻受严重精神刺激，以致气血逆乱，昏倒在地，不省东说念主事的悦目。@指赤子惊风证候。

㾝疭(che zong 纵)俗称“抽风”，是赤子惊风的一个症状。瘪，是筋急挛缩;，是筋缓纵伸。癫疯是形容手足时伸时缩抽动不啻的气象，是热极生风、肝风内动的证候。

脐风又称“撮口”“噤风”。即重生儿破感冒。以牙关禁闭、强直痉挛、角弓反张、面带苦笑为特征。严重的兼碰头色发青、呼吸急忙等症状。主要由于断脐不洁，或脐带零散过早、局部受伤感染所致。目田后，由于履行新法接生，本病已少许见胎风 指赤子降生后，身热，皮肤红赤，状如烫火伤的一类证候。大多由于妊娠时过食辛热，脾胃积热影响胎儿所致。

胎惊 重生儿非因脐风而出现惊风证候叫“胎惊”。前东说念主以为由于妊妇饮食谨防失常或精神身分，影响胎儿所致。主要进展存惊厥，知觉全失，手足抽动，面部肌肉痉挛。呈阵发性发作，不发时无特地风物。

胎痫 指初生儿百日内所发生的病症。

疳(疳积)亦称“积”。好发于幼弱赤子。以槁项黧馘肚腹扩张、养分谢却，伴有慢性消化不良为特征。一般的临床进展为毛发焦稀、易发本性、吮食手指、嗜异食、大便泄泻、酸臭特地等。致病原因，多与断乳过早，饮食失节，病后失调，以及虫积等身分联系，导致脾胃受伤，养分接纳谢却而得病，久而伤偏激它脏腑。

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五疳 将证按主要的脏腑病变，分为五种类型。即“*心”“"肝瘤”“"脾”“"肺”“·肾”详见各条

心疳 五之一。由于乳食失调，心经郁热所致。主要症状有身热、频赤面黄、黑白生疮、胸隔沉闷、口渴饮冷、下痢脓血、冷汗、磨牙、易惊等。

肝疳 五之一。由于乳食失调，肝遴选热所致。主要症状有孱羸、腹胀、面色青黄、多汗、下利次数多、粪便中有鲜血或粘液、摇头揉目、雀盲，以致眼睛不想睁开等。

脾疳 五之一。由于乳食不节，脾胃受伤所致。主要症状有面色类黄、腹大如饱读、腹皮青筋浮现、呕逆、不想饮食、喜吃土壤、烦渴引饮、水谷不用、泻下酸臭、咳嗽喘促、胸隔塑满、口鼻干燥、生分白膜、喜暗畏光、唇赤发焦、行动乏力等。

肺疳 五之一。由于乳食失调，郁热伤肺所致。主要症状有咳嗽气逆、咽喉不利、多涕时啼、憎寒、腹胀、泄泻米泄样粪便、乳食减少、口有腥气、外相干焦、行动孱羸等。

肾疳 五之一。由于乳食失调，伏热内阻所致。主要症状有行动孱羸、面色黢黑、齿龈生疮或溃烂出血、上热下冷、寒热时作、呕吐、乳食减少、大便滑泄，甚则脱肛、肛门溃烂、湿痒生疮。常并见“"解颅”齿迟、行迟等肾气不及等证。

热疳 是由于赤子夏令断乳，脾胃病弱，饮食不节所致主要症状有肌瘦腹胀，手足心热，烦渴善食、泄泻、大便色淡或泻下未消化食品残渣等。

口疳 赤子积泄泻，未愈或初愈，口腔发生溃疡，称为“口焙”。是由于干冷蒸灼津液所致。

脊疳，是形容府积患者赢瘦，脊骨浮现，故名。

丁奚疳其病由哺食过度，脾胃受伤，养分弗成吸 收 所致。症状以腹大、颈细微，槁项黧馘为其特色。

哺露疳 病因同丁奚。常为丁奚的进一步发展，患儿卓著孱羸，时有寒热，腹大，颈细，食多呕吐，泄泻无度。常兼有肠寄生虫疾病。

胎赤①初生儿皮肤色红如涂丹，是胎中感受热毒所致@赤子眼脸赤烂。@“*胎风”的一名。

胎黄 初生儿于降生后数天面庞、皮肤发生黄痘，叫“胎黄”，或称“胎痘”，即当今所称的重生儿黄痘。多因妊娠时母体干冷熏蒸于胎所致。轻症一般无用调治，黄痘可自行消退。

胎肥 指初生儿肌肉肥厚，目睛粉红，朔月之后，日渐孱羸，五心烦热，大便难，口中时流涎。这是由于胎中感受产母胃热所致。

胎疝 赤子初生即见阴囊肿大的病症。

胎热 ①指初生儿出现壮热、烦惊、淡多喘急、目赤胞肿便秘、小便赤等的一类证候。是由于产母在妊娠期过食热毒之物，或过服温药，热蓄于内，熏蒸胎气所致。②妊妇频频自赤多够或眼目昏花，亦名“胎热”。

脏寒①指婴儿百日内，出现手足逆冷、唇面微青、额上汗出、不想乳食、腹痛肠鸣、泄泻净水、夜啼等症状。是由于产时寒气侵入，或脐带扎缚不紧，寒气内侵所致。②指脾胃虚寒。

滞颐 赤子常流口涎，涎常渍于颐下，故名。多因本性虚冷或实热，弗成约制津液所致。

五迟 赤子立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟，称为“五迟”。病因与“*五软”基本相易。参见该条。

五软 头软、项软、手脚软、肌肉软、口软，称为“五软”，又名“胎弱”“胎怯”，或称“憨包”。以发育迟缓、才调发育不全为特征。多由于先天天禀不及，早产，或后天乳养不及所致。类于大脑发育不全之软憨包，即伸舌样愚钝症。

鸡胸 赤子滋长发育谢却造成荒唐的一种疾 患。多由于先天天禀不及、后天谨防失宜、脾肾耗损、胸骨柔弱而成。其症状为胸廓上前荒唐特出，犹如鸡胸，故名。是佝倦病的症状之

龟背 赤子滋长发育谢却发生荒唐的一种疾 患。多由于先天不及，后天失调，肾气虚，弗成充养骨髓、督脉致脊骨痿弱，慢慢造成荒唐。其症状为脊骨辗转隆起，状如龟背，故名。是伛偻病的症状之一。

解颅 即头颅骨缝辩别，前扩大，弗成闭合之症。正常赤子的颅骨缝，精深在降生六个月时骨化，前凶在一岁至一岁半时闭合，后凶在二至四个月时闭合。如脱期闭合，名为“解颅”。多由先天不及，肾气耗损所致，其症状为头缝 裂开，头皮光急，青筋浮现，面色恍白，眸子常下翻，故白晴卓著 浮现，才调发育不良。解颅是较重的伛偻病的症状之一，亦见于脑积水。

卤填 即凿门杰出。有属于寒气凝滞的，凿门肿而硬，无发烧，行动不温。有因火气上冲的，凿门肿而软，面赤唇红，指纹色紫。凶填类于脑积水。

卤陷即门下陷如坑状。多由于先天亏 损或因恒久泻肚或慢惊风后，气血病弱，脏虚弗成上荣所致。六个 月 以内的乳儿，凶部微陷，无其它症状的，不作病态。

客忤 赤子片刻受外界异物、巨响，或陌生东说念主的惊吓，而发生面色发青、口吐涎沫、喘气腹痛、肢体“*瘪疯”、状如惊癫的，称为“客忤”。

夜啼 是赤子夜晚哽噎不啻的病症。原因主要 是脾寒和心热。因于脾寒者，面色青白，手腹俱冷，不想乳食，腹痛，曲腰而啼;因于心热者，面色赤，手腹俱暖，口中气热，躁急，恶见灯火，常仰身而啼。

不乳 婴儿降生十二小时后不因口腔疾患而弗成 吮 乳的，称为“不乳”。有实证、寒证、虚证之分。实证见腹胀便秘，呕吐，躁急不宁，哽噎声粗，乃因胎粪不下，秽热郁结胃肠所致寒证碰头色煞白，唇舌色淡，口吐白沫，哽噎绵绵连续，甚则便演肢厥，此属肠胃虚冷，与产时受寒联系。虚证见形神虚怯，面色胱白，气味细微，啼声无力，肢冷唇淡，由于元气怯弱，多见于难产或早产儿。

马牙 多因胎内受热毒所致。其症状为初生 儿牙龈上生白色小泡，状如脆骨，妨碍吮乳。

螳螂子 初生儿数天或一个月，二侧腮内发现 肿胀有硬块，吮乳未便，以致哽噎弗成出声，称为“螳螂子”，俗名“土庸子”，今名“颊脂垫”

变蒸 赤子变蒸的说法，首创于西晋·王叔和。所谓变蒸指赤子降生后三十二日为一变，六十四日 为一蒸，再加 三大蒸，共五百七十六日变燕兑现。徐春甫《古今医统》，“变者性情变易也，蒸者体魄蒸热也。”变蒸的临床进展为身微热，耳及臀部冷，此外无其它症状。历代医家，都以为这种发烧证候，是婴儿发育经过的正常生理悦目。如《赤子卫生总微 论 方》认 为“每经一次之后，则儿骨脉气血稍强，精神性情特异。”直至明·张景岳以为变蒸是婴儿发烧的别号，不是发育的正常经过。清·陈复正援救他的视力。

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（发表於内蒙古自治区乌兰察布商场宁区富力湾小区）

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